En Juin 2000, la France et l’Italie se partageaient les deux premières places mondiales du classement de l’OMS sur la performance des systèmes de santé dans le monde. Vingt ans plus tard, ces deux pays font partie de ceux qui vont payer le plus lourd tribut humain et économique de la pandémie en cours. Que s’est-il passé en vingt ans ? Cette crise amplifie des défaillances systémiques que même nos héros en blouse blanche ne peuvent pas compenser.

Qui doit être déconfiné le 11 mai ? Quelles activités économiques et sociales ne pourront pas reprendre ? Qui va rester en télétravail ? Quels enfants vont reprendre l’école ? C’est à ce casse-tête que le gouvernement doit répondre en proposant son plan de déconfinement le 28 avril. C’est une opération politique compliquée et à très haut risque, du fait de la fragilisation du tissu social après huit semaines de confinement. Le critère de justice sociale sera déterminant. L’Institut Santé y a répondu dès le 9 avril de façon détaillée (1) en s’appuyant sur trois valeurs clés – l’équité, la responsabilité individuelle et l’adaptabilité – et une logique territoriale inscrite dans un cadre national.

« Nul ne peut combattre un incendie les yeux bandés » déclarait le 16 mars le directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). L’OMS a ainsi appelé à dépister le plus largement possible les cas de Covid-19. La France a décidé d’adopter une autre stratégie que le dépistage de masse : le dépistage ciblé sur les personnes présentant des symptômes graves et sur celles ayant été en contact étroit avec des cas confirmés Covid+. L’OMS s’est notamment appuyé sur l’expérience de plusieurs pays asiatiques – dont la Corée du Sud, Taiwan, Singapour –, qui ont réussi à endiguer l’épidémie sans aller jusqu’à un confinement général de la population. En Europe, l’Allemagne a aussi adopté une approche de large dépistage.